New PDF release: Knochen und Gelenke

German 9

By M. B. Schmidt (auth.), G. Axhausen, E. Bergmann, L. Haslhofer, F. J. Lang, A. Lauche, W. Putschar, M. B. Schmidt (eds.)

ISBN-10: 3709159644

ISBN-13: 9783709159644

ISBN-10: 3709159989

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Alle diese Erfahrungen rühren aus Tierversuchen her. nische Untersuchung der Knochen vorgenommen und beträchtlich gesteigerte lakunäre Resorption, aber nichts von kalkloser Substanz festgestellt. Vielleicht läßt sich dieser Gegensatz zu den experimentellen Beobachtungen damit erklären, daß in SEIDELS Fall eine Zeitlang Gallenretention mit Ikterus bestand, der nach meiner Erfahrung auch zu Osteoporose, aber auf dem Wege erhöhter lakunärer Einschmelzung führen kann (s. unten). 35 Atrophie. Bei der Erklärung des Zusammenhangs zwischen Fistelbildung und Knochenveränderung handelt es sich darum, ob die Verarmung des Körpers an Gallenbestandteilen, in erster Linie an Kalk, oder die durch das Fehlen der Galle im Darm gestörte Resorption, in erster Linie der Fette, das Wesentliche ist.

Szonen und der Beobachtung ÖHMEs, daß in diesen die Form und Anordnung der Spongiosabälkchen eine ganz unregelmäßige ist, . läßt sich schließen, daß der Umbau gesteigert ist und der jüngste Zuwachs an Knochengewebe rasch wieder eingeschmolzen wird; kalklose Substanz tritt nicht in großem Umfange auf. Ob bei dem Übergreifen der Porosierung auf die Knochenschäfte auch nur die jüngsten Zonen in diesen der Wiederauflösung verfallen, oder auch das vorher gebildete Gewebe, ist nicht festgestellt. In den meisten Versuchen kehrt die Beobachtung wieder, daß das Knochenmark der atrophischen Bezirke vielfach feinfaserig ist; DIBBELT war der Meinung, daß dasselbe unvollkommen ausgebildete Knochensubstanz bedeutet, was freilich schwer zu beweisen ist.

Die Veränderungen an jungen wachsenden Tieren sind naturgemäß anderer und geradezu entgegengesetzter Art, als die bei Ca- und P-armer Ernährung, sie bestehen in Störungen am Wachstumsknorpel und enden mit Bildung reichlicher, plumper und stärker verkalkter Knochenbälkchen. Auch beim erwachsenen Tier erfolgt zunächst nach kurzer Verabreichung eine Steigerung des Knochenbestandes, eine Verbreiterung der Bälkchen und der Rinde und eine Vermehrung des Kalkgehalts; im späteren Stadium dagegen tritt an ihre Stelle alhnählich eine faserige Umwandlung des Knochenmarks mit Osteoklastenbildung und ein Umbau des Knochens, der zu schwerer Rarefizierung der Rinde und Kalkverarmung und Einschmelzung der Bälkchen und Spontanfrakturen führt.

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Knochen und Gelenke by M. B. Schmidt (auth.), G. Axhausen, E. Bergmann, L. Haslhofer, F. J. Lang, A. Lauche, W. Putschar, M. B. Schmidt (eds.)


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